2017年8月9日 星期三

孩子感冒真的不用吃藥嗎?

周怡宏醫師/周怡宏小兒科診所

感冒是由病毒引起的上呼吸道感染疾病(上呼吸道是指從鼻腔到咽喉部的呼吸通路)。感冒常發生於溫帶地區,一整年都有可能發生,通常會在一或兩個星期痊癒。0-6歲的兒童最易罹患感冒,每年平均會有6-12次感冒。

感冒症狀包括流鼻水、眼紅、打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽、偶有頭痛以及全身酸痛。這些症狀會在1-2天內逐漸產生。約有兩百種病毒可能會造成感冒,通常患一次感冒,其免疫期差不多只能維持一個月左右。

感冒不需特別用藥即可自行痊癒,但是可以針對症狀治療以緩解不適。特別需要注意的是,感冒也不應該使用抗生素,家長應留意藥單內容。很少情況下感冒會合併細菌性感染,例如肺炎。正確而良好的居家支持性療法(包括水分增加、減少衣物、清除鼻涕)都能夠有效減少併發症的發生。

感冒的預防方法說起來簡單,做起來也很簡單,只是大家要養成好習慣,方法包括健康飲食、充足睡眠、適當運動(以上三點都要有專業教導,才能有效掌握要領),全都能夠增強抵抗力。其次是要避免接觸感冒的病人(尤其是症狀不明顯,但已有能力傳染者)。在來是平時避免用手接觸口、鼻、眼睛,以免病從口鼻進入呼吸道;當自己已經感冒時,則要記得打噴嚏時應該使用紙巾掩住口鼻。記得勤洗手,尤其身邊有感冒的人時。 保持室內適當的溼度。



至於感冒什麼時候必需要找醫師看診用藥呢?當有以下條件時,建議您要即時諮詢醫師,包括(1)有合併細菌感染的可能症候時(如高燒40℃以上)(2)畏寒顫抖、(3)呼吸急喘或困難、(4)濃痰或黃膿鼻涕、(5)咳嗽持續7天以上、(6)臉部壓痛或發熱等疑似鼻竇炎症候時。


感冒的幾點常見迷思提供大家參考1) 感冒不吃藥不會好---X
2) 
感冒發燒需要吃消炎藥---X
3) 
感冒流膿鼻涕要吃抗生素---X
4) 
感冒不能洗冷水否則會二次感冒---X
5) 
感冒有痰聲就要拍痰---X
6) 
感冒會引起鼻子過敏---X
7) 
感冒時不可以吹風---X
8) 
感冒時不可以吃生冷冰涼食物---X
9) 
感冒看醫生一定要看到好為止---X
10) 
感冒吃藥不能斷否則症狀會惡化---X
周醫師如是說
◎ 感冒本來就會自行痊癒的,但要有耐心做居家照顧
◎ 感冒用藥只有在症狀影響日常生活造成不適時才需要
◎ 感冒用藥的拿捏在個人與家長醫師只提供建議而非一定要吃
◎ 感冒應該學會好好使用各種支持性療法(調整環境/增加水分/良好情緒/呼吸治療/均衡營養/充足休息睡眠)◎ 感冒時要學會觀察什麼叫做症狀惡化
◎ 感冒時千萬不要與過敏牽扯一起
◎ 感冒時要學習找傳染的來源是誰??(通常傳染來源就在孩子身邊)◎ 周醫師主張感冒時要使用自然與支持療法(不要立即想到用藥)

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